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Pastillas abortivas todo lo que debes saber para abortar correctamente

La pastilla abortiva causa calambres y sangrado que pueden durar varias horas o días. Se recomienda estar en casa o donde sea más cómodo para usted. Cree un plan para descansar ese día

El aborto con medicamentos es uno de los métodos más seguros y efectivos que las mujeres pueden utilizar en su casa. Mientras más temprano sea el diagnóstico de embarazo y más temprano se realice el aborto será más efectivo y seguro.

Abortar con pastillas en Perú se puede realizar con Misoprostol con una efectividad mayor al 80 por ciento (8 de cada 10 mujeres).

La pastilla Misoprostol provoca contracciones en el útero, lo que ocasiona el desprendimiento y expulsión del producto fuera del cuerpo. El efecto, tratamiento, riesgos de complicaciones y síntomas de un aborto inducido con Misoprostol son los mismos que los de un aborto espontáneo de un embarazo con el mismo tiempo de gestación.

El Misoprostol fue inventado para el tratamiento de úlceras gástricas, gastritis y otros problemas gastrointestinales asociados con los medicamentos que se usan para la artritis. Actualmente, el Misoprostol es utilizado para terminar abortos espontáneos incompletos, para dilatar el cuello del útero antes de hacer un aborto por aspiración o colocar un dispositivo intrauterino, para inducir al parto, para detener hemorragias post-parto y para provocar la expulsión de la placenta después del parto.

Para considerar el aborto con medicamentos lo primero que tienes que hacer es comprobar con una prueba que estás embarazada:

La prueba que más fácil se consigue es la prueba de orina, la venden en todas las farmacias. Esta prueba es 98% segura, pero sólo te indica que estás embarazada y no el tiempo de embarazo que tienes.

También puedes realizarte una prueba de sangre en un laboratorio. Estas pruebas son de dos tipos: las cualitativas, que confirman un embarazo, y las cuantitativas (fracción beta) que además de confirmar el embarazo te indican las semanas de embarazo que tienes. Son 98% seguras.

La manera más efectiva de saber si estas embarazada es hacerte un ultrasonido. En el ultrasonido se puede ver si estás embarazada y se calcula el tiempo de embarazo que tienes. Es 100% seguro cuando se realiza después de la semana 6.

Calcular el tiempo de embarazo

Para calcular el tiempo que llevas embarazada se cuentan las semanas que han pasado desde tu última regla, aunque recuerda siempre que esta fecha es solo una aproximación ya que cada embarazo es único y la estimación del tiempo de gestación se hace a partir de la FUR (fecha de tu última regla) y no desde el día exacto de la concepción. Para ello, en tu primera cita con el obstetra te realizará una ecografía para ajustar al máximo este dato según el tamaño del feto

Si aún no te has hecho un ultrasonido o una prueba de embarazo que te indique cuánto tiempo de embarazo tienes, la manera de saber el tiempo es la siguiente:

El embarazo se empieza a contar a partir del primer día de tu última menstruación, por ejemplo, si tuviste tu último período el 6 de marzo y la fecha actual es 2 de mayo: cuentas cuánto tiempo ha transcurrido desde el 6 de marzo hasta el 2 de mayo, serían 57 días y eso lo divides entre 7, por lo tanto, tendrías 8 semanas y 1 día.

Es importante conocer el tiempo que tienes de embarazo pues de esto dependerá el método que sea mejor en cada caso y la efectividad del aborto por medicamentos.

¿Cómo conseguir el Misoprostol?

En todo el país se vende Misoprostol en casi todas las farmacias. El medicamento está registrado para tratamientos gástricos, sin embargo, los farmaceutas saben que muchas veces se utilizan para interrumpir embarazos y obstaculizan la venta exigiendo una receta médica que no es necesaria. La presentación en la que viene el medicamento son 28 pastillas de 200 mcg cada una. Para el procedimiento se utilizan 12 pastillas.

¿Qué se necesita preparar para realizar el aborto con medicamentos?

Es mejor estar acompañada de alguien que sepa que se está realizando el procedimiento y localizar un hospital o clínica que atienda emergencias que esté a máximo 1 hora de donde se vaya a estar y conocer los horarios en los que está abierto para tomarlo en cuenta al decidir el momento en el que se comience a colocar las píldoras. En caso de tener o haber tenido anemia o tener alguna condición de salud relacionada con tiempos de coagulación, debilidad y/o sistema inmune deprimido, se deberá considerar que el servicio de urgencias esté a 30 minutos máximo.

Efectos segundarios de la pastilla Misoprostol(Cytotec):

Sangrado abundante, más abundante que el de una menstruación, con coágulos y tejidos. El color y el olor del sangrado deben ser iguales a los de una menstruación. Si la sangre se nos hace más rojiza o el olor es demasiado fuerte es probable que haya una infección. Es importante buscar apoyo médico para tratar la infección.

Cólicos fuertes, se puede tomar Ibuprofeno de 400 mg. con intervalos de 6 u 8 horas, hasta que pase el dolor. No se deben tomar pastillas para el cólico menstrual porque reducen las contracciones en el útero y pueden contrarrestar el efecto del Misoprostol.

Diarrea, náuseas, vómito y malestar estomacal. La diarrea es el más común, pero se puede contrarrestar tomando Lomotil o Imodium de 2 mg: 2 tabletas después de la primera evacuación líquida y 1 tableta después de cada evacuación líquida (si continúan). No se debe tomar más de 5 tabletas al día.

Leve aumento de la temperatura y escalofríos. Que pasan con el Ibuprofeno.

Todos estos síntomas son normales y duran entre 8 y 10 horas.

Estos síntomas pueden comenzar a presentarse hasta 48 horas después de haber colocado la primera dosis de Misoprostol.

Después continuará un sangrado leve, menor que el de una menstruación, que puede durar unos días o hasta 3 semanas. El tiempo de sangrado varía considerablemente de mujer a mujer.

En caso de que tengas anemia, la pérdida de sangre puede afectarte más que a una mujer que no tiene anemia y en estos casos, la búsqueda de apoyo médico, en caso de cualquier síntoma de complicación o malestar fuera de lo común, debe ser inmediata.

Si hay un DIU colocado, se debe sacar antes de colocar el Misoprostol. Para esto, puede recurrir al lugar donde se lo colocaron o quitárselo ella misma, buscando el hilo que está dentro de su vagina y jalándolo con un solo tirón fuerte hacia afuera.

Es importante saber que después de realizar el procedimiento con Misoprostol, si tienes una relación sexual sin protección anticonceptiva, puedes quedar embarazada, ya que la fertilidad regresa inmediatamente.

Posibles complicaciones

Un aborto médico es el uso de medicamentos para interrumpir un embarazo. La atención médica para un aborto médico es diferente de la atención médica para un aborto quirúrgico. Esto es porque un aborto médico es como un aborto espontáneo (en este caso, provocado por medicamentos) que tiene lugar en el hogar a lo largo de 1 a 2 días y no requiere que su médico esté presente. Usted verá a su médico, o irá a un laboratorio para hacerse una prueba, entre 7 y 14 días después de tomar el medicamento

Señales de alarma para acudir a un hospital o centro médico urgente (en menos de una hora o menos de media hora, según sea tu caso):

Hemorragia. Se distingue del sangrado normal si la sangre llena dos toallas sanitarias normales en 1 hora, por 2 horas seguidas. Es decir, 4 toallas en 2 horas. *Cuando el embarazo es mayor a las 12 semanas, la señal de alarma es cuando se llena una toalla sanitaria normal en 15 minutos. Es importante no usar tampones ni copa menstrual durante este proceso para poder tener este control.

Si empiezas a sentir que te desvaneces o empiezas a ver borroso y a sentirte muy débil significa que estás perdiendo más sangre de la que tu cuerpo puede perder.

Infección. Se reconoce cuando hay fiebre persistente (de 38º que no baja en 24 horas) o alta (39º o más, en cualquier momento), malestar general y debilidad

Si acudes a un hospital, es importante que sepas que vas a presentar los síntomas idénticos a los de un aborto espontáneo y el tratamiento que tienes derecho a recibir es el mismo. Si por alguna razón tú prefieres guardar el aborto en secreto, la única manera que tienen de saber que utilizaste el medicamento es si tú lo dices o si encuentran restos del medicamento en la vagina. La atención de un aborto en curso es una emergencia médica, y es un servicio legal y obligatorio en todos los hospitales públicos.

En algunos sitios de Internet y manuales dan la información sobre el uso vía vaginal. Es importante que sepas que la efectividad se reduce al combinar vías, por ejemplo, dos vaginales y dos sublinguales. Es más efectivo sólo usar una vía, las dos más efectivas son la sublingual y la vaginal. La vía oral (tragada) no es efectiva y por lo tanto no se recomienda para inducir un aborto.

Cuando las pastillas se han usado por vía vaginal pueden quedar restos de las pastillas. Se puede introducir los dedos en la vagina lo más profundo posible y sacar los restos antes de ir a un hospital. Si no se sienten al introducir los dedos, seguramente no hay ninguno. Se recomienda usar la vía sublingual para evitar que queden restos de las pastillas.

Si no te hicieron efecto las pastillas. Si después de 48 horas de haberse colocado las 3 dosis no se produce un sangrado abundante, con coágulos y no se expulsa el saco gestacional:

Es necesario descartar la posibilidad de un embarazo ectópico lo más pronto posible. Para esto tienes que hacerte un ultrasonido. En el mismo lugar en el que te lo hagan te dirán si el embarazo es ectópico. Estos embarazos no se desarrollan con normalidad y siempre es necesario un procedimiento quirúrgico para interrumpir el embarazo porque la vida de la mujer está en peligro, es por eso que es considerado una emergencia obstétrica.

Si el embarazo no es ectópico, se puede volver a intentar el mismo método, luego de uno o dos días de la primera vez, o intentar conseguir un método quirúrgico. Otra posibilidad es conseguir otro medicamento que eleva la efectividad del Misoprostol como lo es la mifepristona.

Es recomendable que el aborto se lleve a cabo después de haber utilizado el Misoprostol ya que existen riesgos de malformaciones en el producto.

¿Qué ocurre después de haber tomado la pastilla abortiva Cytotec?

Dos semanas después de haber usado Misoprostol para interrumpir un embarazo, es necesario que te hagas un ultrasonido para asegurarte de que el aborto fue exitoso y se completó, es decir que no tienes restos en el útero. Hasta ese momento se puede decir que termina el proceso de aborto.

Si es muy complicado conseguir un ultrasonido, y no sientes ningún malestar, puedes hacerte una prueba de embarazo de orina (de las de la farmacia) al menos tres semanas después de haber usado Misoprostol. Si aplicas la prueba antes, es probable que el resultado sea un falso positivo, pues las hormonas del embarazo que detecta la prueba tardan al menos 3 semanas en desaparecer.

Si el resultado del ultrasonido a las 2 semanas es que tienes un aborto incompleto, pero no tienes ninguno de los síntomas de complicaciones detallados arriba, puedes esperar a que los restos salgan con la próxima menstruación. Sin embargo, debes poner atención a tu cuerpo y a cualquier síntoma de complicación que pudieras tener. Si aparece algún síntoma, debes acudir al hospital para recibir atención médica. No es necesario que digas que provocaste el aborto. Los síntomas y tratamientos son exactamente iguales a un aborto espontáneo.

Es tu derecho ser atendida en cualquier hospital público cuando tienes un aborto incompleto o alguna complicación por un aborto. Recuerda que los síntomas, tratamiento y complicaciones son idénticos a los de un aborto espontáneo.

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